冀晓冲，管 琳，李文一，朱托弟

    心率变异性(heart rate variability，HRV)是指逐次窦性心搏 R-R间期之间的差异，主要反映心脏自主神经调节的动态平衡状态，是整个自主神经系统复杂性和适应性的敏感指标。心率变异性可用于评价自主神经功能障碍，量化各种心脏和非心脏疾病的相关风险[1]。现就近年来HRV的相关研究进展综述如下。

    1 HRV分析方法和常用指标

    HRV使用的分析方法主要有：时域分析法、频域分析法、非线性分析法。时域分析一般采用24 h长程记录，主要是对24 hNN间期的统计学分析，常用分析指标：正常窦性RR间期总体标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、正常相邻窦性RR间期差值均方根(RMSSD)、正常RR间期的标准差(SDNNI)、相邻NN间期差的标准差(SDSD)、相差>50 ms相邻RR间期的总数(NN50)、正常相邻RR间期差值>50 ms百分比(PNN50)等。

    频域分析是通过计算机快速傅里叶转换或自动回归法，将心搏间期转变成频谱，计算功率谱密度的分析方法，常用分析指标：总功率(TP)、超低频(ULF)、极低频(VLF)、低频(LF)和高频(HF)等。频域分析分为短程(5 min)分析与长程(24 h)分析。在心血管病的预后方面，长程分析比短程分析更具有预测价值，其中ULF、VLF比HF、LF的价值更高[2]。

    非线型分析，主要包括某些非线性混沌特征参数的估算、散点图分析、李雅普诺夫指数、非线性预测与建模、近似熵等分析法 ......