牛燕运，王 勇，胡翠平

    目前，缺血性心脏病及脑血管疾病已成为人类的主要死亡原因，而缺血性心脏病及脑血管疾病共同的病理基础是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是一个缓慢而复杂的病理过程，与血管内皮损伤、脂蛋白浸润、炎性细胞浸润、氧自由基的产生等因素有关，是心脑血管疾病的共同病理学基础。中医经典论著中并未有颈动脉粥样硬化的相关记载，但近代医家将其归属于“瘀血、痰浊”范畴，认为痰瘀互阻是其主要病机。本研究观察参芪柔脉合剂对冠心病合并颈动脉粥样硬化病人同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管内皮功能的影响，进一步探讨参芪柔脉合剂的作用机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年3月—2018年3月在我院经冠状动脉造影确诊为冠心病的病人115例。依照随机数字表法分为治疗组与对照组，治疗组58例，男27例，女31例，年龄40～75(63.00±11.06)岁；对照组57例，男27例，女30例，年龄40～75(64.00±12.15)岁。两组性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 ①明确诊断为冠心病[1]病人；②空腹血浆Hcy水平>15.0 μmol/L；③年龄40～75岁；④未服用或未规范服用叶酸和(或)他汀类药物；⑤颈动脉超声显示管腔内斑块形成[根据《超声医学》[2]相关标准：颈动脉内膜厚度(IMT)≥1.3 mm ......