李卫天，刘俊峰，温德惠，郑英娟，赵 坤，刘晓城

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是由冠状动脉局部血栓形成、不稳定动脉粥样硬化斑块破裂及多种炎症反应和血管活性因子相互作用而导致的冠状动脉阻塞[1]。半乳糖凝集素(galectins)是β-半乳糖苷结合蛋白等一类蛋白家族的统称，半乳糖凝集素与细胞表面和细胞外基质聚糖结合，从而影响多种细胞过程[2]。半乳糖凝集素也存在于细胞质和细胞核中，可能通过与细胞质和核蛋白的相互作用影响细胞内的信号通路。最近的研究表明，半乳糖凝集素参与多种生理和病理进展过程，包括免疫和炎症反应、肿瘤的发生和发展、神经退化、动脉粥样硬化、糖尿病和伤口修复等过程[3-5]。

    半乳糖凝集素-3(galectin-3，Gal-3)可能是参与动脉粥样硬化发生发展的相关组织因子之一，Gal-3调节细胞和细胞外基质之间的相互黏附作用并介导信号转导，参与器官生成、血管生成、炎症和自身免疫性疾病[6]，研究发现Gal-3在上皮细胞和激活的组织巨噬细胞中表达升高并参与AMI中炎症反应等致病的过程[7]。因此，有研究认为Gal-3可作为AMI早期诊断和风险分层的生物标志物之一[8]。实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography，RT-3DE)是一种非侵入性、低成本且检查用时较少的影像诊断工具，在AMI诊断中，其对缺血区心肌壁的损害程度、心室功能评价、鉴别诊断及并发症等方面具有较大应用价值[9]。相比于二维超声心动图，RT-3DE在AMI病人左心室功能评价和心室重构评估等方面更为简便和准确[10]。鉴于此，本研究旨在探讨RT-3DE联合血清Gal-3及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平对AMI诊断及不良心血管事件预测的临床价值，并分析Gal-3与血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)、CK-MB及AMI病人预后的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年12月—2018年12月收治的76例AMI病人作为AMI组 ......