张 军，周佩洋

    急性缺血性脑卒中(AIS)指由于脑供血动脉闭塞或狭窄、脑供血不足等原因导致的脑组织坏死，根据缺血范围分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血，诱发因素较多，血栓、动脉粥样硬化、异常物体进入颈部动脉或脑动脉等因素均能导致脑供血不足，最终导致脑缺氧及神经功能障碍。相关研究结果显示，50%～70%的AIS病人经治疗后丧失劳动能力或重度残疾[1]。因此，寻找合理的治疗方案提高此类病人治疗效果是目前研究的重点。研究显示，中药治疗AIS病人可有效促进脑部神经功能恢复，提高病人的生活质量[2-3]。本研究通过七叶皂苷钠联合氯吡格雷治疗AIS病人，观察其临床疗效及对神经功能、脑灌注及外周血Toll样受体2(TLR2)、血小板活化依赖性颗粒表面膜蛋白-140(GMP-140)和内皮素(ET)/一氧化氮(NO)比值的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月—2017年1月在本院接受治疗的AIS病人100例。纳入标准：①符合中国脑血管病防治指南编写委员会制定的《中国脑血管病防治指南》中的AIS诊断标准[4]；②病人年龄≤70岁；③经磁共振成像检查明确存在新鲜脑梗死灶；④首次发病且12 h内入院治疗；⑤病人或家属自愿签署知情同意书。排除标准：①先天性脑血管异常病人；②严重的心、肝、肺、肾疾病或其他致命性疾病病人；③对试验药物过敏病人；④患有精神疾病无法配合病人。根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组。对照组50例，男29例，女21例；年龄32～56(45.55±2.04)岁；脑梗死体积3～16(6.83±0.87)cm3 ......