王御林，高元杰，钟纯正，王晓峰

    急性缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke，CIS)是临床常见的一种脑血管疾病，其发病率及死亡率均很高，不仅容易引起偏瘫等躯体功能障碍，而且还易引起失语、记忆障碍、视觉障碍、注意力缺陷等认知功能障碍(cognitive function impairment，CFI)，甚至引发血管性痴呆(vascular dementia，VD)，严重威胁病人身体健康[1]。目前临床上治疗脑卒中常用的药物主要为他汀类药物，但易引起病人肌肉疼痛、肝功能下降等毒副作用，总体治疗效果有限。研究表明，尼莫地平能够保护神经细胞，对于脑血管有调节作用，对于治疗卒中后认知障碍效果明显[2]。目前对尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后认知障碍的评价主要基于各种量表判断临床疗效，对急性缺血性脑卒中造成的神经细胞物质代谢的影响和治疗后脑细胞代谢改变的研究甚少。因此，本研究探讨磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy，MRS)技术用于尼莫地平治疗急性缺血性卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值，以期明确尼莫地平防治急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍的治疗效果，并进一步完善临床评价方法，为尼莫地平应用于急性缺血性脑卒中早期防治非痴呆认知障碍提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年7月—2018年2月在我院就诊的96例急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍病人为研究对象。纳入标准：①符合急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍的诊断标准[3]；②经头颅CT或磁共振成像(MRI)确诊为缺血性脑卒中；③首次发病；④卒中前无认知功能障碍；⑤病人依从性好，对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：①意识障碍严重不能配合本次研究者；②存在严重的视听障碍及语言表达障碍者；③患有严重的帕金森病、脑部肿瘤等其他神经系统疾病病人；④有抑郁症等精神疾病病人；⑤有严重心血管系统、内分泌系统、血液系统疾病等病人；⑥恶性肿瘤病人；⑦对本次研究所涉及药物过敏的病人 ......