王晓琳，王炜为，张 毅

    原发性高血压是诱发心脑血管系统疾病最重要的影响因素，常与其他心血管影响因素之间共存，直接造成人体心、肾、脑等脏器损伤，甚则发生功能性及器质性损伤[1]。原发性高血压通常很难在早期得到察觉和重视，因其无显著特征性不适，往往只能在常规体检中确诊，少数人在发生了心、脑、肾等严重并发症时才被首次临床发现。高血压病人常见的临床表现伴有头痛、头晕、气短、乏力、耳鸣、失眠多梦等症状[2]。根据我国各省范围内的老年高血压抽样调查最新数据显示，高血压患病率呈逐年增高的发展趋势[3]。而原发性高血压往往会使病人出现许多并发症及不良预后，严重影响病人的生活质量。尽管现代医学对于本病的临床研究比较全面，但因其严重的副作用、病人的依从性意识不强等一系列因素，导致了本病的早期发病率仍居高不下，且导致脑梗死等并发症发生[4]，故如何有效地预防及有效治疗原发性高血压成为了传统医学领域研究的重点和热点。

    孟河医派最早兴起于明末清初，以费、马、巢、丁四家名医为其代表[5]。颜氏内科作为孟河支派，可谓人才辈出，其中被誉为国医大师的颜德馨教授创立了“衡法”，解决了诸多临床的疑难杂症，颜乾麟教授、颜新教授为颜德馨子女，为我国中医内科教学事业的传承及其发展做出了重要贡献。

    颜新教授，女，曾多年于上海中医药大学教授“中医各家学说”并担任教研室主任。故而颜氏诊病注重寻求处方用药传承脉络，师故而不泥古，同时强调诊病过程中证据链的支撑。颜新教授目前担任同济大学中医研究所副所长、名中医传承模式重点研究室主任等诸多职务。主持开展国家级别、省部级别科研项目十余项，发表学术论文四十多篇，参与编写出版著作15部。颜新教授临证四十余载，致力中医疑难杂症，重视经典理论沿革与临证病例相结合，学术上强调辨证论治，以和缓平正立论，轻灵简约立方，处方力求味少量小，对原发性高血压的辨证论治有着丰富的经验和独到见解，笔者有幸跟随颜新教授进行临床抄方和学习，收获良多。现对颜新教授治疗原发性高血压的临床经验和方法总结报道如下。

    1 中医学对原发性高血压的了解

    中医虽然并无原发性高血压特定症候群病名的具体描述，但根据其临床症状特点，可归属于中医学“眩晕”“头痛”等范畴[6]。

    1.1 眩晕病 眩晕之症状及其病名，应一分为二，分为“眩”与“晕”。所谓眩即为目眩，是指头晕，即感觉眼花或眼前视野发黑，视物模糊；晕即为头晕，是指自身感觉外周视物旋转。眩晕一词最早见于宋代陈言的《三因极一病证方论》，其言道“宋代伤寒方书中有所谓三因为头面风者，即三因极一眩晕是也”[7] ......