雷 蕾，唐文艳

    脑梗死是指由于脑部的供血动脉如颈动脉、椎动脉狭窄或者闭塞，脑供血不足导致的脑组织坏死。虽然临床上引起脑梗死的原因复杂多样，但从缺血的影响范围方面看主要有大脑中动脉栓塞、颈动脉狭窄、心脏骤停以及贫血等因素，其中颈动脉狭窄及动脉粥样硬化斑块的形成和不稳定性是脑梗死发生的重要原因[1-2]。因此，早期诊断动脉斑块的形成和不稳定性是治疗和预防脑梗死的重要措施。腹腔脂肪型丝氨蛋白酶抑制剂(Vaspin)属于丝氨酸蛋白酶抑制剂serpin家族，是由动物内脏脂肪组织中分离出的脂肪因子，主要有降低血糖、改善胰岛素敏感性等作用，并在动脉粥样硬化过程中起重要作用[3]。血清网膜素-1(Omentin-1)是近年来新发现的一个脂肪因子，有研究发现，脂肪因子参与了多种与代谢相关的病理过程[4]。抵抗素(Resistin)是一种由脂肪细胞分泌的多肽激素，与脑梗死的发生发展密切相关[5]。本研究旨在分析血清中Vaspin、Omentin-1、Resistin水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年10月—2018年10月我院收治的98例脑梗死伴颈动脉粥样硬化病人，根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果，将病人分为不稳定斑块组(50例)和稳定斑块组(48例)。纳入标准：①临床症状、体征及影像学表现符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中脑卒中的诊断标准[6]；②头部CT血管成像(CTA)和/或磁共振血管成像(MRA)证实存在颈动脉粥样硬化性狭窄；③发病时间<72 h ......