袁 良，戴小华，杨 帆，王银燕，付 军，梁国庆，邵正斌，董 梅，冉永玲

    高血压病是一种以体循环动脉血压持续升高为主要特征，伴有心、脑、肾等器官损害的临床综合征。中医学中无高血压病名，可将其归于“眩”“目眩”“螟眩”“眩冒”“头眩”“风头眩”等范畴，其病因多样，有风、火、痰、虚、瘀等；基本病机总属本虚标实，本虚以脏腑、气血亏虚为主，标实以痰浊、瘀血为盛。瘀血在高血压病的发生发展及对靶器官损害中占有重要地位，贯穿疾病始末[1]。

    1 血瘀理论源远流长

    “瘀血”名称最早见于《伤寒杂病论》，张仲景首次总结血瘀证临床表现及治疗原则，并用以描述人体血液运行停滞。两宋明清时期，《仁斋直指方论》中：“瘀滞不行，皆能眩晕”，首提“因瘀致眩”理论；陈无择《三因极-病证方论》将眩晕列为专病论述。金元时期，因瘀致眩理论继承、创新和发展，活血化瘀法应用疗效凸显。至明代，虞抟《医学正传》中：“外有因呕血而眩冒者，胸中有死血迷闭心窍而然，是宜行血清心自安”，首开“瘀血致眩”之先河。李中梓《医宗必读》：“瘀血停蓄，上冲作逆，亦作眩晕”，阐述瘀血致眩基本病机；张景岳《景岳全书·妇人规》中：“如果形气、脉气俱有余，胸腹胀痛上冲，此血逆证也”，指出瘀血是一个不可忽视的致病因素。清代潘楫《医灯续焰》继承“死血”理论，其中有：“眩晕者，多属诸风，又不独一风也，有因于火者，有因于痰者，有因于死血者，有因于虚者……”又有：“眩晕者，有因于死血者……诸阳上行于头，诸经上行于目，血死则脉凝泣，脉凝则上注之薄矣，薄则上虚而眩晕生”。《读医随笔》中：“阴虚必血滞”，与《医林改错》：“血受热，则煎熬成块”不谋而合，王清任据此创通窍活血汤和血府逐瘀汤，予益气活血化瘀法治之。唐容川继王清任之后，在《血证论·瘀血》记载：“瘀血攻心，心痛，头晕，神气昏迷，不省人事”，对瘀血致眩的病理变化和表现有深层次见解。

    近现代时期，诸多医家在中医传统理论和微观辨证指导下 ......