赵倩倩，胡亮亮，李媛媛，陈 聪，王忆勤，钱 鹏，郭 睿，燕海霞

    高血压是最常见的慢性疾病。高血压肾损害是高血压的三大合并症之一。随着现代医学的发展，检测早期肾损害指标的不断完善，取得了一定研究成果。原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要特征，常伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。中医学中虽无高血压这一病名，而根据其临床症状，可将其归属于“头痛”“眩晕”“虚劳”等中医病症范畴。高血压肾病作为高血压的三大合并症之一，发病率逐年升高，应当引起人们的重视。胱抑素C(cystatin C，CysC)、β2微球蛋白(β2- microglobulin，β2-MG)、尿微量白蛋白(ALB)等作为高血压病人早期肾损伤的敏感指标，是诊断老年高血压肾损伤的主要标志物[1]。本研究综述近年来对高血压中医证型与肾功能相关指标的相关性研究进展，以期对高血压早期肾损害的中西医结合诊断与治疗提供参考。

    1 高血压常见证候研究

    近年来，有关高血压的中医辨证分型研究主要涉及流行病学、动态血压、靶器官损害、生化指标、基因等方面，均已取得一定成果，但仍缺少中医辨证分型的统一标准。杨一玲等[2]对654例原发性高血压病人进行临床流行病学调查，结果显示，中医证型要素分布以肝阳上亢证居多，瘀血阻络证最少，按由高到低排序依次为肝阳上亢证>肾阴亏虚证>痰浊中阻证>气血亏虚证>瘀血阻络证。谈学平等[3]将662例高血压病人分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚证组，并对各证型间年龄、病程、高血压分级构成进行比较，结果显示，中医证型分布构成比由高到低依次为：阴虚阳亢证>痰湿壅盛证>阴阳两虚证>肝火亢盛证 ......