宋慧平，王中琳

    慢性紧张型头痛属于原发性头痛疾病之一，发病机制尚不明确，考虑其主要与颅周肌筋膜疼痛敏感性提高及紧张、焦虑情绪有关[1]，疼痛性质多为压痛、胀痛或紧绷样疼痛，疼痛部位多见于双侧颈枕、额颞部或全头痛。慢性紧张型头痛严重影响病人日常生活和工作质量，若头痛长期得不到有效缓解，可造成躯体不适，影响病人睡眠及情绪状态[2]。本病易反复、难治愈，西医止痛药、镇静药和肌肉松弛剂仅能临时止痛，难以维持疗效，而抗抑郁药因起效慢、疗程长、副反应明显，导致病人依从性差，不能取得满意疗效[3]。本病属中医学“头风”范畴，王中琳教授认为痰火伤阴、络脉绌急是本病的重要病机，病人因情志内伤，加之饮食失节，导致气机郁滞，痰浊内生，痰气郁结，郁久化火，痰火引动肝风，上扰清窍，灼伤阴精，筋脉失养，脉络不通，故而形成本病。本研究观察加味防己地黄汤治疗慢性紧张型头痛的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年10月—2019年10月于山东中医药大学附属医院就诊的慢性紧张型头痛病人70例，按随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组38例，男16例，女22例，年龄16～52(37.3±12.5)岁；对照组32例，男13例，女19例，年龄14～51(38.2±11.3)岁。两组年龄、性别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    1.2.1 西医诊断标准 根据《头痛疾病的国际分类(2004年)》[4]中有关慢性紧张型头痛的诊断标准：头痛病程至少3个月 ......