黄炎焱

    高血压是临床常见的慢性病，血压持续性升高增加颈动脉血管张力，从而增加颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness，IMT)，导致颈动脉粥样硬化形成[1]。颈动脉粥样硬化引起脑梗死、脑血栓等心脑血管疾病[2]，因此，采取合理的措施治疗高血压颈动脉粥样硬化对预防脑血管疾病具有重要意义。马来酸依那普利叶酸片是常用的降压药，可用于治疗同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平升高的高血压[3]；阿托伐他汀是临床常用的降脂药，对颈动脉粥样硬化具有较好的疗效[4]。本研究观察马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀对高血压颈动脉粥样硬化病人颈动脉IMT、血清生长激素释放肽(Ghrelin)及血液流变学的影响，以期寻找有效的治疗方法缓解疾病进程。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年4月—2018年4月我院收治的98例高血压颈动脉粥样硬化病人为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例，男24例，女25例，年龄45～78(56.42±10.37)岁；观察组49例，男23例，女26例，年龄43～79(57.47±10.26)岁。两组年龄、性别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 符合《中国原发性高血压防治指南》(2018年版)制定的高血压诊断标准[5]：收缩压(systolic blood pressure，SBP)140～170 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，舒张压(diastolic blood pressure，DBP)90～109 mmHg；年龄45～80岁，同意参与本研究；经彩色多普勒超声检查证实颈动脉IMT增厚或颈动脉壁回声增强(IMT>1.2 mm) ......