霍俊婷，王墨力，宋立刚

    急性脑梗死发生率呈升高趋势，流行病学研究证实，急性脑梗死发病率为273/10万～484/10万[1]，且病人致残率或病死率升高，可增加生存预后的恶化风险[2]。大脑中动脉支架植入治疗能改善缺血性脑卒中病人临床症状，降低脑梗死再发风险，降低远期中枢神经并发症的发生风险。大脑中动脉血管支架植入治疗后并发血管狭窄和继发性血栓形成风险较高，已严重影响急性脑梗死病人的临床治疗结局[3]。阿托伐他汀有稳定血脂代谢水平，降低炎性因子浸润及保护血管内皮细胞等作用，并可降低血栓的形成风险及急性脑梗死病人远期不良神经系统临床结局发生率[4-5]。有研究报道，阿托伐他汀可强化治疗急性脑梗死介入的临床结局，认为阿托伐他汀强化治疗后血管再次狭窄发生率均降低[6]，而关于大脑中动脉峰值血流速度(Vs)、舒张末期流速(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等血流动力学指标研究较少。为了指导临床急性脑梗死支架介入治疗的围术期管理，本研究探讨不同阿托伐他汀方案对大脑中动脉支架植入治疗急性脑梗死病人血流动力学、脑血管事件发生率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年11月—2017年6月北京市垂杨柳医院收治的120例急性脑梗死病人，采用随机数字表法分为研究组和对照组。研究组60例，年龄55～79(67.3±8.0)岁；男36例，女24例；体质指数(23.0±2.5)kg/m2；合并症：高血压32例，糖尿病17例，高脂血症14例，冠心病6例；吸烟史25例。对照组60例 ......