陶均佳，赵奕文，王 琮，翟大明，杨少玲

    缺血性脑卒中是临床常见的一种脑血管疾病，致残率、致死率高达70%～80%。颈动脉硬化是该病重要的病理基础，其原因在于颈动脉是大脑供血的主要通道，颈动脉粥样硬化斑块形成后可对脑部血供造成一定影响，且颈动脉粥样硬化易损性斑块发生破裂形成栓子、血栓，经血流进入脑动脉致其堵塞，从而引起缺血性脑卒中[1]。相关研究表明，斑块内新生血管和易损斑块形成有关，故检查颈动脉斑块内有无新生血管形成对预测斑块易损性及缺血性脑卒中的发生风险具有重要意义[2]。目前，超声造影(contrast enhanced ultrasound，CEUS)是检查斑块内新生血管敏感的影像学方法，但其依赖特定软件，且需使用造影剂，费用相对较高，病人接受程度低。超微血流成像技术(superb microvascular imaging，SMI)是新近研发的一种多普勒微血流显像技术，无须使用造影剂即可清晰显示新生血管血流情况，同时精确捕捉低速血流信号，且SMI操作简便，费用与CEUS相比较低[3]。本研究比较SMI与CEUS对斑块内新生血管检查是否具有一致性，并探讨斑块厚度在增强分级上是否存在差异，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2018年2月—2019年1月收治的低回声、等回声颈动脉粥样硬化斑块的104例病人。其中男75例，女29例；年龄44～83(63.41±6.85)岁。纳入标准：存在颈动脉粥样硬化症状，且经常规二维超声显示颈动脉粥样硬化斑块形成；无意识障碍，精神正常；病人知晓本研究内容，并签署知情同意书。排除标准：非颈动脉病变引起的脑卒中，如出血性脑卒中、心源性脑卒中等；增强、混合回声斑块；合并重要脏器功能严重病变或衰竭不能耐受检查；有CEUS禁忌证或对造影剂过敏；合并恶性肿瘤；临床资料缺失。

    1.2 仪器及方法

    1.2.1 仪器 应用彩超ApIio400超声诊断仪(东芝公司生产) ......