左红岩，张泽勋，王 磊，于海洋

    心力衰竭是临床上常见的心血管疾病，属于危重症之一。心力衰竭是由慢性原发性心肌疾病和长期心室压力及心室容量负荷过重，导致心肌收缩力减弱而不能维持心排血量，是各种心血管疾病的终末阶段[1]。其发病机制尚不明确，但其随年龄的增长，发病率逐渐升高，已成为21世纪全球流行性疾病，对人类的身体健康和生命安全带来了巨大的威胁[2]。目前，临床上通过彩色普勒超声收集心肌收缩、舒张等相关资料进行判断，这无疑增加误诊率和漏诊率，使病人错过最佳的治疗时间。因此，可通过检测生化指标，进一步对病人病症严重程度进行评估、分析。血浆脑钠肽(BNP)主要来源于心室，是一种多肽类激素，是由心室细胞受到牵拉后释放，具有较强的利钠、利尿以及抗心肌纤维的作用[3]。热休克蛋白70(HSP70)也称为应激蛋白，是一组具有分子结构、生化性质、免疫结构高度保守的蛋白[4]。过氧化物酶(MPO)是由内皮细胞产生，能够通过促进氧化应激和炎症反应进而加重心室重构[5]。本研究旨在探讨血浆BNP、HSP70、MPO检测对老年心力衰竭的诊断价值，为心力衰竭临床诊断提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月—2019年4月在任丘市中医院治疗的老年心力衰竭病人250例，根据病人入院时纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ级+Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。Ⅰ级+Ⅱ级组80例，男43例，女37例；年龄62～78(65.6±3.2)岁；其中有心力衰竭家族史46例，冠心病22例，心肌病10例。Ⅲ级组80例，男40例，女40例；年龄60～77(65.8±3.1)岁；其中有心力衰竭家族史48例，冠心病21例，心肌病11例。Ⅳ级组90例 ......