王洪林

    大量的文献研究表明，高血糖是心血管疾病的“头号杀手”，尤其是冠心病发病的高危因素，血糖升高常常会引起心血管多种疾病加重，临床多表现为弥漫性病变或多支病变，早期高血糖表现为糖耐量受损(impaired glucose tolerance，IGT)，随着胰岛β细胞功能逐渐地衰退，慢慢地发展成为2型糖尿病(T2DM)[1-3]。诸多临床试验已经证明，高血糖引起的动脉硬化与病人的不良预后密切相关[4-5]。血清β-抑制蛋白2由大脑、垂体以及肝脏等多种器官组织分泌，当体内缺少β-抑制蛋白2时，胰岛素就无法使丝氨酸蛋白激酶、酪氨酸蛋白激酶与胰岛素受体结合，从而对胰岛素信号通路产生干扰，进而引起胰岛素抵抗，最后导致机体血糖升高[6]，但β-抑制蛋白2水平与冠状动脉病变程度的相关性尚未见有报道。因此，本研究旨在探讨冠心病病人血清中β-抑制蛋白2水平与冠状动脉病变程度的关系，从而揭示其在冠心病发生发展过程中的作用。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月—2019年6月于我院住院治疗的冠心病病人167例，年龄(62.61±7.95)岁。所有病人均进行选择性冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)，符合1979年世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的命名和诊断标准及1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。将167例冠心病病人按血糖水平分为3组，其中单纯冠心病组(A组)50例，冠心病合并IGT组(B组)57例，冠心病合并T2DM组(C组)60例。另选取同期于我院体检健康者43名作为对照组。纳入标准：A组CAG结果至少有1支冠状动脉狭窄>50%或左主干狭窄>30% ......