余新艳，杨建云

    脑卒中是神经科常见病，具有致残、致死率高和复发率高的特点，严重影响国民生活质量和生命健康[1]。隐源性脑卒中(cryptogenic stroke，CS)是指经过标准评估或标准评估+高级评估后仍不能确定脑卒中病因的脑卒中，在所有缺血性卒中中占10%～40%[2]。近年来大量的研究表明，高达50%的隐源性脑卒中病人可伴有卵圆孔未闭(patent foramen ovale，PFO)，表明二者具有明显相关性[3]。因此，如何准确诊断隐源性脑卒中病人是否存在卵圆孔未闭，对临床治疗具有重要意义。随着经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在筛查卵圆孔未闭中的广泛应用，已经成为研究卵圆孔未闭与偏头痛关系的热门技术[4]。本研究探讨c-TCD在隐源性脑卒中中的应用价值，为卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中提供安全、准确的检测手段，为疾病的预防、治疗、评估提供客观参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月—2019年6月在银川市第一人民医院经 CT/磁共振成像(MRI)检查证实为缺血性脑卒中，并根据 TOAST分型[5]临床诊断为隐源性脑卒中的80例病人作为观察组，其中男38例，女42例；年龄25～72(46.43±5.27)岁。同期门诊CT/MRI检查排除脑卒中的80例病人为对照组，男34例，46例；年龄20～72(45.19±5.31)岁。两组病人年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可对比性。排除标准：①因严重心肺疾患、癫痫、意识障碍、协调认知障碍等无法完成 Valsalva 动作者；②妊娠、凝血功能障碍者；③颞窗闭合者；④因穿刺血管原因无法完成造影剂注射者；⑤拒绝签署知情同意书者。

    1.2 方法

    1.2.1 设备及材料 选用德国DWL Doppler BOX型彩色经颅多普勒超声诊断仪 ......