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刘玉洁教授治疗缓慢性心律失常经验
http://www.100md.com 2020年1月9日 中西医结合心脑血管病杂志 2020年第21期
主症,窦性心,胸闷,1遵从经典,五脏并治,2独重心肺,创立新方,3天人合一,尤重痰郁,4针对兼证,擅用对药,5典型病例
     袁金英1,孙辰莹,刘 颖3,李洪艳1,李佳佳1,刘玉洁

    缓慢性心律失常是临床常见疾病[1],西医主要以阿托品、多巴胺、异丙肾上腺素等暂时提高心率,但不能作为长期治疗用药;植入起搏器虽是根治方法,但其适应证有明显的限制,不能用于所有病例[2]。中医治疗缓慢性心律失常具有安全性高、远期疗效好、普适性广等特点,可补充西医治疗之不足。

    刘玉洁教授是全国第五、六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,对缓慢性心律失常的中医辨治有独特的见解。现将刘玉洁教授治疗缓慢性心律失常的经验总结如下。

    1 遵从经典,五脏并治

    缓慢性心律失常主要表现为心悸、胸闷,属于中医学“心悸”“怔忡”“胸痹”“迟脉症”范畴[3]。纵观历代文献关于本病相关证治的记载,无外“宗气泄也” (《素问》),“阳微阴弦”(《金匮要略》),“为寒,为不足”(《诊家枢要》),“痰因火动”(《丹溪心法》),更有“或由阳气内虚”“或由阴血内耗”“或由水饮停于心下”“或事故烦冗,用心太劳”“或由气郁不宣”(《杂病源流犀烛》), “血府”瘀血致病(《医林改错》)。总以气血阴阳俱虚为本,寒凝、痰浊、水饮、郁热、血瘀为标,病位在心、肝、肾、脾。

    刘玉洁教授遵从百家经旨,基于整体观念,提出立足于心、从五脏辨治的观点,并将其灵活用于治疗本病的不同证候群 ......

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