居励之，林赟霄，吴 琼，曹 敏，彭珑萍，董艺丹，张成辉，施锦绣，王佑华

    老龄化已经成为当今社会的严峻问题[1]，而原发性高血压病严重威胁我国老年人群的身体健康[2]。高脂血症是心血管疾病的重要危险因素之一，研究发现，高血压病和高脂血症往往互相影响、互相伴随[3]。载脂蛋白E(apolipoprotein E，ApoE)是人体中重要的载脂蛋白[4]，其基因多态性及高脂血症与老年人血压密切相关[5-6]。证候是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，近年来，有学者开展了大量基因型与中医证候相关性的研究，但基因型与中医证型及临床表型之间联合分析的研究尚待深入。本课题组研究上海市某社区高血压病人群，发现 rs1800871基因多态性与老年高血压中医证型相关，与老年男性高血压病虚实辨证相关[6]。本研究拟运用二代测序技术检测ApoE基因，探讨ApoE基因型与老年男性高血压病病人中医证型及血脂的相关性，探索高血压病病人中医证型与血脂表型的遗传基础，寻找诊断评估的新切入点，以期为临床辨治高血压病提供新的思路。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年—2017年在上海某社区体检的老年男性高血压病病人284例，年龄65～85(73.84±5.70)岁，其中肾气亏虚证53例，肝火亢盛证87例，痰瘀互结证67例，阴虚阳亢证78例。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 诊断标准 参照《中国高血压防治指南》修订委员会制定的《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[7]及《中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会》制定的《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》[8]高血压及血脂异常标准 ......