刘霄岩， 赵晓静， 代江娜，赵秋兰

    目前，冠心病为临床重大公共卫生问题，有较高致残率和病死率，近年来随着老龄化的加剧，其发生率呈明显上升趋势[1-2]。脂联素(APN)为脂肪因子，可负性调节糖脂代谢，具有抗动脉粥样硬化、抗炎等作用。林x勇军等[3]研究认为，其和冠心病的发病危险有直接关联。CXC趋化因子配体5(CXCL5)能够诱导泡沫细胞的产生，促进动脉粥样硬化的发生，又可通过趋化炎症反应，加剧血管损伤，在冠心病发生发展中有重要作用[4]。巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)能够促进单核巨噬细胞的黏附，抑制内膜下聚集巨噬细胞的移动，诱导血管炎症反应，促进易损斑块的形成和破裂[5]。目前，临床有关APN、CXCL5、MIF联合检测在冠心病诊断及防治的应用研究相对较少，其临床价值也有待进一步探讨。本研究分析血清APN、CXCL5及MIF在冠心病发病中的机制，为冠心病诊治提供一定依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年7月—2018年6月收治的85例冠心病病人作为冠心病组，纳入标准：经主诉、病史、体检和心脏超声等检查确诊为冠心病[6]，且年龄60≥岁者。排除标准：既往有急性心肌梗死(AMI)发作史，冠状动脉支架植入；近期感染；免疫性疾病；瓣膜病，心肌病；内分泌疾病；近期创伤或手术，接受抗血小板聚集、抗凝、溶栓等药物治疗；恶性肿瘤。85例冠心病病人中，男49例，女36例；年龄60～78(67.01±5.15)岁；稳定型心绞痛(SAP)35例，不稳定型心绞痛(UAP)28例，AMI22例；收缩压(136.17±5.98)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)，舒张压(83.19±5.09)mmHg；空腹血糖(5.53±0.74)mmol/L，三酰甘油(1.91±0.65)mmol/L；总胆固醇(5.48±0.52)mmol/L；尿素氮(6.29±0.87)mmol/L；肌酐(75.87±6.71)μmol/L ......