马 莉，马江伟，毛佳颖

    不稳定型心绞痛是一种介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的急性心血管疾病，该病病情发展快，且不稳定，若能得到及时治疗可转化为稳定型心绞痛，否则发展为急性心肌梗死，甚至危及生命，严重威胁病人生命健康[1-2]。炎症是导致动脉粥样硬化的使动因素，也是导致不稳定型心绞痛的关键因素，而核转录因子κB(NF-κB)是各类炎症的共同通路，调节机体炎症活动，参与动脉粥样硬化的发生发展[3]。目前不稳定型心绞痛主要采用抗血小板、血管紧张素转化酶抑制剂和β-受体阻滞剂等治疗，但长期使用易产生耐药性和肝肾功能损害，而中医中药能明显降低西药的毒副作用[4]。本研究观察心悦胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及对病人心率变异性指标和NF-κB通路的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月—2018年12月在我院就诊的老年不稳定型心绞痛病人114例，按照随机数字表分为观察组和对照组。观察组57例，男32例，女25例；年龄60～80(71.25±6.16)岁；冠心病病程1～6(3.06±0.76)年；冠状动脉狭窄程度：中度狭窄38例，重度狭窄19例；合并高血压21例，糖尿病16例。对照组57例，男31例，女26例；年龄60～80(70.82±5.48)岁；冠心病病程1～6(3.17±0.83)年；冠状动脉狭窄程度：中度狭窄36例，重度狭窄21例；合并高血压19例，糖尿病18例。所有病人符合不稳定型心绞痛诊断标准，均签署知情同意书；本研究经医院伦理委员会审核通过。排除标准：合并严重心律失常；稳定型心绞痛和急性心肌梗死；既往有心、肝、肾、肺等重要脏器功能不全；凝血功能障碍；依从性差，精神性疾病和智力障碍者。两组一般资料比较 ......