陈会校，李 娟，柴巧英，张 巍，刘存祥，韩继如，房健健

    目前，扩张型心肌病病人临床治疗多采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂等，但其在延缓病情进展及降低死亡率方面疗效欠佳[1-3]。沙库巴曲缬沙坦属于双效神经拮抗剂，其中缬沙坦通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)，可舒张血管，减轻心脏负荷并改善水钠潴留。脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲通过拮抗脑啡肽酶活性，上调利钠肽系统活性以达到排钠、利尿及扩血管目的[4]。国外学者报道，以上两类药物协同作用可有效改善病人慢性心力衰竭症状，较以往ACEI/ARB类药物具有优势，并已被美国心脏病学会(ACC)/欧洲心脏病学会(ESC)推荐为首选药物[5]；目前我国在老年扩张型心肌病继发慢性心力衰竭人群中应用该类药物相对较少。本研究旨在观察沙库巴曲缬沙坦对老年扩张型心肌病继发慢性心力衰竭病人心脏功能及运动耐量的影响 ......