李瑞祺，王安璐，徐 浩

    据《中国心血管病报告2018》[1]统计，我国心血管病现患人数2.9亿人，其中冠心病1 100万人，且发病率和死亡率逐年上升。冠心病是冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄导致心肌缺血、缺氧甚至心肌坏死的一类心脏疾病。中医药在诊治心血管疾病方面具有独特的优势。徐浩教授是中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师，教授，博士生导师，中国中医科学院中青年名中医，全国优秀中医临床人才，长期从事中西医结合防治心血管疾病的研究。本研究采用数据挖掘方法研究徐浩教授的临证处方，分析总结其治疗冠心病用药规律和经验，以期为冠心病的中西医临床诊治提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源与筛选 收集2017年1月1日—2019年12月31日徐浩教授在中国中医科学院西苑医院门诊诊治的冠心病病人的临床资料。冠心病诊断标准参考2013年欧洲心血管病学会发布的《稳定性冠心病诊治指南》[2]。

    1.2 数据录入 采用双人双录入的方法将所收集的病案中的中药处方录入Excel表中，并由双人进行数据源审核，确保数据准确无误，完成后批量导入“古今医案云平台”数据库中。

    1.3 数据规范 选择古今医案云平台V2.2.1中医案统计分析模块，利用其中的医案标准化功能对处方中中药的数据进行标准化处理。参考标准为2015年版《中华人民共和国药典》、《中华本草》(上海科学技术出版社，1999年)、《中药大辞典》(上海科学技术出版社，2006年)、《中药学》(高学敏主编，中国中医药出版社，2002年)，将“生地”规范为“生地黄”，“首乌”规范为“何首乌”，“夜交藤”规范为“首乌藤”等。

    1.4 数据分析 古今医案云平台V2.2.1[3]由中国中医科学院中医药信息研究所研发，其中主要功能为利用“用药”模块进行中药频次统计、中药配伍分析、中药属性分析，其中中药配伍分析又包括关联分析、χ2检验、贝叶斯、互信息法，中药属性分析包括四气、五味、归经、功效，“多维分析”模块进行聚类分析和复杂网络分析。

    本研究利用该软件对冠心病处方进行数据挖掘，内容包括：①频次统计、药性分析；②利用聚类分析得出常用中药的分类(聚类分析设置距离类型为欧氏距离，方法选用最大距离法)；③利用关联分析算法挖掘冠心病的常用药对(置信度≥0.26，支持度≥0.10，提升度>1)；④利用复杂网络分析冠心病的核心方药组成，参数设置为布局Cola，边权重200。

    2 结 果

    2.1 用药频次 通过“频次统计”选项将543首冠心病方剂中药物频次进行从高到低排序 ......