黄明艳，陈可冀，付长庚

    高血压是我国重大的慢性非感染性疾病，最新研究显示，我国成人高血压患病人数达2.45亿人，另外还有4.35亿成人血压已达到正常高值血压范围，现代医学在高血压的防治方面取得了一定进展，然而，目前我国高血压的患病率仍处于上升趋势，控制率仍居于较低水平[1-3]。此外，单独西药降压可出现干咳、水肿、胃肠不适、皮疹等不良反应[2]。中医药强调整体观念，可通过多靶点、多途径防治高血压，中西医结合治疗高血压能进一步增强降压疗效，改善症状，减少西医降压药的用量，减少不良反应，并能提高生活质量，延缓靶器官损害[4-6]。国医大师陈可冀院士从医70余载，是我国中西医结合医学的开拓者，擅长中西医结合治疗高血压、冠心病等心血管疾病，临床疗效显著。笔者有幸跟随陈可冀院士学习，兹将陈可冀院士治疗高血压经验总结如下。

    1 中医学对高血压的认识

    高血压为现代医学的病名，临床以眩晕、头痛为主症，常伴有失眠多梦，急躁易怒，心悸、耳鸣、夜尿频、腰酸等症状[7]，中医古籍中并无高血压的记载，根据其临床症状多将其归属于“眩晕”“头痛”等范畴，亦有学者提出将“脉胀”作为高血压的中医病名。禀赋不足、情志不畅、饮食失节、劳倦内伤、年老久病均可引起高血压的发生，高血压病位在肝、肾，涉及心、脾，病性虚实夹杂。

    1.1 阴阳失调是高血压的基本病机 阴阳失调是高血压发生发展的基本病机，《素问》云：“阴阳者，万物之能始也”，阴阳是构成万物之根本，《素问·生气通天论》云：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”，故阴阳对立制约维持相对平衡则血压正常。反之，正如《素问》所载：“阳胜则阴病，阴胜则阳病”，阴阳失调则会引起血压升高，陈可冀院士认为高血压的证型演变规律为：阳亢→阴虚阳亢→阴阳两虚→阳虚[8]，高血压初期以肝阳上亢证为主，常见于年轻人，多由情志不畅、饮食不节、劳倦内伤所引起 ......