叶 丛，张 波，滕丽峰，王裕岱

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是临床常见危重心脏疾病之一，主要表现为冠状动脉堵塞所致的心肌急剧缺血缺氧，发病迅速且死亡率高[1-2]。研究证明血液流变学的改变特别是血浆黏度的增加、高纤维蛋白原是AMI的重要病因之一。冠状动脉堵塞经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可通过直接疏通冠状动脉恢复心脏血流灌注，是AMI治疗最有效的方式，但PCI手术操作易损伤血管内皮，使斑块脱落，导致预后不良，因此，需配合降压、调脂及扩张血管药物以预防微血栓栓塞的形成[3]。曲美他嗪是一种新型代谢类细胞保护剂，可通过优化心肌细胞的能量代谢来维持心肌内环境稳定，在多种心脑血管疾病治疗中应用逐渐增多[4]。目前，曲美他嗪治疗AMI的研究较多，但鲜见针对病人血液流变及细胞因子水平的研究。本研究对我院130例接受PCI治疗的AMI病人进行分组，并采用不同方式治疗，旨在探究曲美他嗪对AMI病人PCI术后心功能、血液流变学及炎性因子水平的影响，为AMI的临床治疗提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年1月—2018年9月我院心外科130例PCI术后AMI病人为研究对象，随机分为观察组与对照组。观察组65例，男36例，女29例；年龄36～75(57.23±9.45)岁；梗死部位：下壁26例，广泛前壁15例，前间壁24例；Killip分级：Ⅱ级43例、Ⅲ级22例[5]。对照组65例，男34例，女31例；年龄33～74(56.89±9.47)岁；梗死部位：下壁28例，广泛前壁14例，前间壁23例；Killip分级：Ⅱ级45例、Ⅲ级20例。两组年龄、性别、梗死部位及Killip分级等一般资料比较 ......