韩 静，胡文江，白 蓉，陈 静，王万婷

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血受损的一种临床综合征[1]。CHF是各种心脏疾病的终末阶段，其5年生存率仅为50%，每年有超过65万例新发病人，严重威胁人类健康[2]。准确评估心脏功能对CHF治疗及预后评估有重要意义，临床评估心功能的方法很多，包括超声心动图、血清学标志物、纽约心脏病协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级等，其中NYHA心功能分级在临床应用广泛，但缺乏量化指标，常存在偏差[3]。超声心动图是评价心脏结构及功能的重要辅助手段，但图像采集易受到病人心率及操作者因素影响[4]。心脏型脂肪酸结合蛋白(heart fatty acid-binding protein，H-FABP)是一种新型细胞内脂肪酸载体蛋白，心肌含量丰富，对诊断心肌损害有较高的灵敏度[5]。心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I，cTnI)特异存在于心肌细胞，被认为是心肌损伤的特异性标志蛋白[6]。本研究拟观察超声心动图联合血清H-FABP、cTnI水平对CHF病人左心功能分级的评估价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2016年10月—2019年4月本院收治的72例CHF病人，根据病人入院编号，采用随机数字法抽样，男女各36例，年龄(69.21±7.95)岁，参照NYHA心功能分级标准[7]，Ⅰ级(活动不受限，日常活动下无心力衰竭症状)17例，Ⅱ级(活动轻度受限，日常活动下出现症状，休息时无症状)22例，Ⅲ级(日常活动明显受限 ......