高血压病人认知功能与血压变异性关系的Meta分析
认知障碍,收缩压,1资料与方法,2结果,3讨论
丁 雯,张雪芳,陈 雯 ,李冰雪认知障碍(cognitive impairment, CI)是指与学习记忆以及思维判断有关的大脑功能出现异常,从而引发的一系列病理现象。它对病人、照护者和医疗保健系统产生了显著的生理、心理、社会和经济后果,并且随着人口老龄化,疾病负担呈指数级增长[1]。轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是一种介于正常和痴呆的中间状态,相较于同等年龄和教育程度的人群,病人存在轻度认知功能减退,但日常生活能力没有受到明显影响,轻度认知障碍转变为痴呆的概率极高,进展极快。据统计,我国目前痴呆病人已超1 000万人,成为全球增速最快的国家之一,造成经济以及社会资源的极大损失[2]。有研究表明持续性高血压是认知障碍的重要危险因素[3],但越来越多学者发现血压变异性与认知功能两者间存在一定关联性[4],故本研究旨在探讨血压变异性与认知功能之间的关系,为高血压的早期干预提供证据。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 纳入标准 ①研究类型:公开发表的关于血压变异性与认知功能的研究;②研究对象:年龄18~80岁,诊断为原发性高血压;③对照:认知障碍组与无认知障碍组;④结局指标包含动态血压;⑤语种:中文或英文。
1.1.2 排除标准 ①合并严重心血管疾病等重大疾病病人;②重复发表或使用相同数据的文献;③数据不完整或分析方式错误;④无法获得全文的文献。
1.2 文献检索 检索数据库:中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc, CBM)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、EBSCO共7个数据库。检索策略,中文检索词包括“血压变异性”“动态血压”“认知功能”“认知障碍”;外文检索词包括“blood pressure variability”OR“BPV”OR“ambulatory blood pressure”和“cognitive function”OR“cognitive functioning”,采取主题词与自由词结合的方式进行检索。检索时限:各数据库建库之日至2019年11月3日。
1.3 文献筛选及数据提取 由两名研究员独立检索相关文献并进行筛选 ......
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