吴美善，李江华，刘 霞，刘华东，董少红

    有关心血管疾病的临床研究发现，冠状动脉狭窄50%～70%的病变是冠状动脉粥样硬化发展的必然阶段[1]。相关调查显示，60%～70%的急性冠脉综合征病人符合冠状动脉病变的标准[2]，同时，6%的危重病变将在1年内发展为急性冠脉综合征，其中87%为先前造影剂狭窄的临界病变率≥60%[3]。因此，有必要准确诊断冠状动脉病变并在此阶段识别斑块，采取相应措施治疗。心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography，MCE)是近年来逐渐兴起的一种非侵入性诊断方法，在判断心肌损害中发挥着重要作用[4]。本研究比较MCE与血流储备分数(fractional flow reserve，FFR)的检查结果，以评估MCE诊断冠状动脉临界病变的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年7月—2018年12月在我院住院治疗的冠状动脉狭窄临界病变病人75例，均经冠状动脉造影(CAG)诊断有一支或多支冠状动脉狭窄50%～70%，其中男50例，女25例，年龄48～75(63.6±7.8)岁。入选标准：CAG诊断右冠状动脉、左前降支、左主干、左旋支动脉在一定节段至少有一支冠状动脉狭窄，直径测量为30%～70%；病人自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：合并干扰研究结果的疾病；妊娠及哺乳期妇女；频发室性心动过速病人；接受冠状动脉旁路移植术病人；肾功能不全病人；Q波性心肌梗死病人；先天性心脏病病人；对六氟化硫过敏病人 ......