杨 爽

    脑卒中是一种能够使病人出现局部脑循环障碍，以偏瘫为主要的肢体功能性障碍的脑血管疾病[1]，有研究显示，我国每年脑卒中发病率为217/10万，致残率为86.5%左右[2-3]。肢体痉挛是临床中脑卒中病人最常见的并发症之一，占20%～40%，能致病人出现关节痉挛、疼痛等症状，严重影响日常生活活动能力与身体健康[4]。因此，临床急需一种能够有效减轻肢体痉挛的非侵入性治疗方法。既往有研究显示，重复经颅磁刺激(rTMS)对于减轻脑瘫等病人的上肢肢体痉挛有着明显效果[5]。但由于临床使用频率、治疗方式不同，导致其结果也不一致。因此，本研究主要探讨低频经头穴重复经颅磁刺激治疗脑卒中恢复期上肢痉挛性偏瘫的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年3月—2019年3月在我院进行治疗的102例脑卒中恢复期上肢痉挛性偏瘫病人，随机分为观察组和对照组，各51例。观察组，男30例，女21例；年龄50～84(64.62±6.54)岁；病程(40.21±5.44)d；脑卒中类型：脑出血28例，脑梗死23例；左侧偏瘫25例，右侧偏瘫26例。对照组，男32例，女19例；年龄51～85(65.36±6.44)岁；病程(41.42±5.60)d；脑卒中类型：脑梗死24例，脑出血27例；左侧偏瘫24例，右侧偏瘫27例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①符合脑卒中诊断标准[6]；②上肢屈曲型痉挛性偏瘫，Brunnstrom分期为Ⅱ～Ⅲ期；③病人或家属签署知情同意书。排除标准： ①合并其他严重器质性、慢性以及肿瘤疾病者；②病情不稳定以及继发性脑卒中者；③既往精神病史或听力、视力障碍；④同时服用具有骨骼肌肉松弛药物者；⑤不能完全配合研究者 ......