葛迎辉，魏小云

    慢性心力衰竭是临床常见的心内科疾病[1-2]，多发于中老年人群，随着我国人口老龄化日益严重，每年新增慢性心力衰竭病例数量呈递增趋势。慢性心力衰竭病人多表现为心功能衰竭、体液潴留、乏力[3-4]。比索洛尔是β-受体阻滞剂，常用于治疗冠心病心绞痛、心力衰竭等[5]。单纯采用西药治疗临床疗效不理想，因此，中西医结合方案逐渐成为治疗慢性心力衰竭的研究热点。本研究观察瓜蒌薤白半夏汤加减联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我院2018年6月—2019年6月收治的慢性心力衰竭病人114例，按随机数字表法分为比索洛尔组和中西医结合组。比索洛尔组57例，男35例，女22例，年龄57～70(63.4±4.1)岁；中西医结合组57例，男33例，女24例，年龄56～70(63.1±3.8)岁。两组性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：符合《慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019年)》诊断标准。排除标准：并发心源性休克、支气管哮喘病人；肝、肾、胃等脏器衰竭；恶性肿瘤病人。所有病人或家属对本研究均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 治疗方法 所有病人均进行抗心力衰竭等治疗。比索洛尔组采用比索洛尔治疗，每次5 mg，每日1次，饭后服用，用药1周后根据病人病情及耐受情况调整剂量，但每日最高不超过10 mg。中西医结合组在比索洛尔组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗，组方：赤芍、全瓜蒌、党参各12 g，桂枝、薤白、茯苓、半夏、甘草各9 g；睡眠质量差者加夜交藤，血瘀者加红花，阳虚者加生姜，心慌不安者加龙骨。清水浸泡药材0.5 h，加水煎1.5 h，取药汁，每日1剂。

    1.3 观察指标

    1.3.1 心功能指标 采用多普勒超声检测仪测定心功能指标 ......