孙 洁，梁 宝，杨 巍

    老年抑郁症病人是指60岁以上的抑郁症状病人，据统计，老年抑郁症患病率为14%～42%[1]。抑郁症是一种普遍的情感性疾病，主要表现为心境低落、思维迟缓、丧失兴趣等症状，若未及时干预，随着病情进展，病人甚至有自杀倾向[2]。失眠是抑郁症病人的常见症状之一，约70%的抑郁症病人伴有失眠，也是抑郁症复发的危险因素[3]。目前临床针对老年失眠伴抑郁症病人的治疗多采用抗抑郁及镇静催眠类药物，获得一定疗效，但停药后病情易反复，且用药不良反应较大。近年来，中医治疗伴失眠抑郁症取得了较大进展，中医理论认为该病属于“郁证”范畴，而郁证多由情志不舒、气机瘀滞、肝气郁结所致，故中医治疗主张以疏肝理气、解郁安神为宜[4]。解郁安神颗粒可发挥疏肝解郁之功效，常用于治疗情志不舒、肝郁气滞等精神刺激所致的焦虑、心烦、健忘、失眠及更年期症候群等疾病[5]。本研究探讨解郁安神颗粒联合常规西药治疗老年失眠伴抑郁症的临床研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月—2018年12月武汉市优抚医院精神科收治的老年失眠伴抑郁症病人80例。纳入标准：年龄>60岁；西医诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》[6]，病人主诉失眠；中医诊断标准参照《中医内科病症疗效标准》[7]中不寐和郁病；近1个月内未服用过抗抑郁、失眠等药物；匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)[8]评分≥10分。排除标准：合并严重心脑血管疾病；既往有精神疾患，无法配合本研究；对本研究使用药物存在禁忌证；有明显的自杀倾向；恶性肿瘤；依从性较差，未遵守医嘱用药。本研究获得医院伦理学委员会批准进行，且病人及家属知情本研究并签署知情同意书。根据随机数字表法将病人分为研究组和对照组，两组一般资料比较 ......