林炜基，廖慧丽，刘健红，赵立诚

    高脂血症是由于人体内脂类代谢紊乱，引起血脂(主要包括胆固醇和三酰甘油)异常升高，在动脉粥样硬化性疾病发生、发展过程中发挥着重要作用。近年来，高脂血症发病率显著增加，患病率高达40.4%，2010年—2030年我国心血管病事件增加约920万人[1]。我国儿童、青少年高脂血症人数同时不断增加[2]，提示我国成人血脂异常及相关疾病负担进一步加重。赵立诚教授是广东省名中医，广州中医药大学教授、主任医师，第三批全国名老中医药专家，享受国务院政府特殊津贴待遇，从事中医内科临床、教学和科研工作40余年，擅长治疗高血压、眩晕、失眠、血脂异常、缺血性中风、心悸、冠心病、胃痛等多种内科常见病证，临床运用中医药治疗高脂血症多年，疗效肯定，现将赵立诚教授治疗高脂血症经验介绍如下。

    1 中医病名

    高脂血症属于中医学“痰湿”“血寮”“脂浊”“肥胖”“血瘀”“浊阻”“眩晕”等病症范畴。《黄帝内经》提出“膏脂学说”，如《灵枢·卫气失常》云：“脂者，其血清，气滑少。”对“脂”的最早记载则见于《灵枢·卫气失常》一文 “人有脂有膏有肉”。《素问·生气通天论》所说：“高粱之变，足生大丁。”说明血中脂膏的产生、运输、分布、代谢异常导致疔、疮、痈、疽等疾病发生。《灵枢·五癃津液别》曰“五谷之津液，和合而为膏者。内渗于骨空，补益脑髓，而下流于阴股”。《灵枢·血络论》曰：“血气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射……其血黑以浊，故不能射”，文中“其血黑以浊”阐述血脉内痰瘀胶结情况，与现代医学高脂血症阐述的“人体内脂类代谢紊乱而引起的血脂水平异常升高”相近。

    2 病因病机

    赵立诚教授多年临床实践发现，高脂血症为本虚标实之病，主要病机为脾气亏虚，痰浊内蕴，中医证型多以脾虚痰浊型为主 ......