曹 辉,袁 华,孙晓龙,惠琳娜,董 晨

    脑血管疾病是中老年人常见病、多发病,脑梗死是最常见的脑血管病,占脑卒中70%以上[1]。近年来,我国脑血管患病率呈逐年升高趋势,其病死率和致残率较高,给病人、家庭和社会造成了沉重的负担。脑梗死后致使锥体束受损,导致中枢性瘫痪,从而使人体感觉运动功能障碍,可见某一侧肢体肌力减退、运动功能障碍[2]。肢体运动功能障碍极大地降低了病人生活质量,如何有效促使脑梗死病人肢体运动功能的恢复,提高日常生活自理能力,是康复医学目前面临的重要难题之一[3]。脑梗死的临床治疗方法很多,有常规药物治疗、康复治疗、MOTOmed 训练、针灸传统方法治疗等,其治疗效果各有所长。近年来,MOTOmed 训练作为一类全新的康复设备已被广泛应用于临床运动功能的康复治疗[4],其包含多种训练模式,且能够实时反馈训练数据和修正训练强度、频率,最大限度提升肢体功能与协调性[5]。但国内外关于MOTOmed 训练对早期脑梗死病人肢体运动功能影响的报道偏少,本研究采用MOTOmed 训练干预早期脑梗死病人肢体功能障碍,观察其对病人神经功能、肢体运动功能以及日常生活活动能力的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018 年6 月—2019 年6 月我院康复理疗科收治的74 例早期脑梗死病人作为研究对象,均符合我国1995 年第四届脑血管疾病学术会议制订的《各类脑血管疾病诊断要点》[6],并经颅脑CT 或磁共振成像(MRI)证实。入选标准:①影像学检查提示为首次发病,病程≤30 d;②生命体征稳定,存在一侧肢体运动功能障碍;③格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分>8 分,意识清楚,查体合作;④能够参与MOTOmed 运动系统训练。排除标准:①既往脑出血、脑肿瘤、脑外伤或其他脑部病变;②老年性痴呆或严重认知功能障碍、视觉障碍;③严重心、肾、肺等重要器官疾病;④过敏体质;⑤下肢关节有疼痛或关节障碍、肌肉有挛缩;⑥不能按治疗方案完成全程治疗。按照随机数字表法分为对照组与MOTOmed 组。对照组37例,男20 例,女17 例;年龄45～76(57.39±6.48)岁;病程10～24(16.74±2.09)d;左侧偏瘫19 例,右侧偏瘫18 例。MOTOmed 组37 例,男18 例,女19 例;年龄45～78(58.02±6.54)岁;病程10～27(16.96±2.14)d;左侧偏瘫17 例,右侧偏瘫20 例 ......