崔振华，宋振华

    脑卒中已成为神经系统的一种常见疾病，发病率逐年上升，且具有较高的致残率。中枢神经系统的病变会引发机体其他系统功能病变，其中，平衡失调、患侧丧失运动功能是该病最常见的功能障碍，平衡失调严重影响脑卒中病人的恢复及其日常活动，增加病人跌倒的风险[1-2]。本体感觉属于一种深感觉，与机体的协调、平衡、运动等功能相关，是脑卒中病人恢复肢体运动重要的条件[3]。据统计，65%以上的脑卒中病人出现偏身感觉障碍，其中，47%以本体感觉障碍为主[4]。核心肌群是肢体所有活动的结构基础，是人体功能运动链的核心，非稳定状态下的躯体通过训练核心肌群可提高控制能力、平衡能力、运动能力[5]。核心肌群训练可较好地改善脑卒中病人运动及平衡功能[6]。近年来，运动训练中使用的肌内效贴逐渐应用于临床康复治疗[7]，该疗法在体表粘贴有弹性的贴布，可使局部肌肉激活，控制局部肌肉张力，维持协同肌、拮抗肌与原动肌的协调，保持肌力平衡。肌内效贴可改善脑卒中病人的感觉输入、软组织活动、步态异常等，稳定关节及肌肉，提高脑卒中病人的治疗效果[8]。本研究旨在探讨核心稳定性训练联合肌内效贴对脑卒中病人本体感觉和平衡功能的影响，以期为脑卒中的临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2016年4月—2018年6月我院收治的脑卒中病人100例。纳入标准：病人临床症状、体征及影像学检查符合全国第四届脑血管病会议审议通过的脑卒中诊断标准[9]；年龄40～75岁；均为首次发病，处于脑卒中的亚急性期或恢复期，病程1～6个月；病情较稳定，意识、情感及语言功能正常，精神状态尚可，能配合研究；视觉功能正常，不存在单侧空间忽略；能够安全独立行走≥10 m。排除标准：由脑部外伤、脑水肿等引起的脑卒中；合并严重的心、肝、肺、肾等重要器官的功能障碍；有精神疾病史，意识及语言功能障碍，无法配合治疗；脑出血属蛛网膜下腔出血或出血量较大，需进行手术治疗；伴有影响行走的其他疾病，如骨关节病、骨折、骨质疏松等；空间感觉功能障碍，单侧空间忽略或需抗眩晕药物治疗；皮肤敏感，对肌内效贴有过敏反应等。按照随机对照原则，采用随机数表法将病人分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用核心稳定性训练治疗，观察组在核心稳定性训练基础上配合肌内效贴治疗 ......