星状神经节阻滞对慢性心力衰竭病人肾上腺素能受体表达及临床效果的影响
1资料与方法,2结果,3讨论
黄晓莉,郝君锋心力衰竭抑制是医学领域研究的重点,病人可因心脏收缩能力不全引起一系列临床表现,且随着病程的延长导致心脏结构异常[1]。心室重构发生后,可对病人心功能造成严重负面影响,为多种心血管疾病晚期最常见症状,也是导致病人死亡的主要原因[2]。心力衰竭病人随着病程的进展,其可作为脱离诱因的独立疾病而导致机体出现病理生理改变。治疗上,多以药物控制临床症状,延缓疾病进展为主,如强心、利尿、扩血管、药物等,同时还应维持血糖、血压稳定,降低血脂等处理,虽然以上药物治疗具有一定临床意义但病死率仍较高[3]。
目前针对慢性心力衰竭的药物选择多种,且各有临床优势,但长期应用药物不良反应与药物治疗后耐受性不容忽视[4]。星状神经节症状主要是针对颈胸部交感神经节使用局部刺激,具有一定的抑制交感活性传导,扩张心脑血管的作用[5]。本研究探讨左侧星状神经节阻滞对慢性心力衰竭病人肾上腺素能受体表达及临床效果的影响。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年6月—2018年6月西安市中医医院收治的慢性心力衰竭病人80例为研究对象,以2015年中华医学会关于慢性心力衰竭的诊治指南为标准,入组前签署入组同意书,并申报医院伦理委员会批准,纽约心功能分级在Ⅲ级以上,血浆心房脑钠肽(BNP)水平超过500 pg/L,年龄>60岁。排除标准:存在肝肾功能不全、明确精神异常、肺部感染、免疫系统疾病、缺血性脑卒中,文化程度为文盲,听力和语言表达能力障碍者。按照随机数字表法分为两组。观察组40例,男21例,女19例;年龄60~79(69.1±3.1)岁;病程3~13(6.1±0.5)年;合并高血压30例,糖尿病19例,慢性阻塞性肺疾病18例,高脂血症23例 ......
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