郑 曦，熊挺淋，张荣驿

    冠心病(coronary heart disease，CHD)是由冠状动脉发生动脉粥样硬化病变，从而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，对心脏功能损害严重，甚至出现心力衰竭或猝死[1]。冠心病病死率极高，在我国发病率呈逐年上升趋势，并趋于低龄化，其病因复杂，临床认为是先天遗传因素和后天饮食、代谢、锻炼等因素长期影响而导致[2]。目前，在强调后天因素如生活习惯等在冠心病预防、治疗中作用的同时，临床更注重在基因水平探索其相关发病因素。

    肾上腺素能受体在冠心病病因学研究中一直占有重要位置，国内外针对β1肾上腺素能受体(beta-1 adrenergic receptor，ADRB1)与心肌耗氧量、β2肾上腺素受体(β2adrenergic receptor， β2-AR)与血管损伤及(β3adrenocept，β3-AR)介导脂肪代谢相关反应等进行了系列研究。有报道指出，ADRB1可参与第二信使环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate，cAMP)的生成，ADRB1活性减弱、次生cAMP减少与多种心脑血管疾病的病理改变相关、基因多态性与糖尿病、高血压、冠心病等有关[3]。因此，本研究基于ADRB1基因Ser49Gly及Arg389Gly的多态性分析，探讨ADRB1基因多态性与冠心病的发病及病情轻重的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年3月—2019年5月我院收治的冠心病病人86例为试验组，选择同期健康体检者86名为对照组。试验组，男47例，女39例；年龄45～62(50.11±6.93)岁；对照组，男45名，女41名，年龄46～64(51.98±7.64)岁。两组年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......