贾 真，曹景莹，陈 恺，杨 宇

    阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)属于一种中枢神经系统退行性疾病，主要发生在老年期，病人主要的表现是进行性认知障碍和记忆力损害，AD发病受多种基因、环境相互作用的影响，参与疾病发展[1]。目前临床中关于AD的发病机制尚不明确，但有研究指出，AD发病与糖代谢障碍有关[2]。Vagelatos 等[3]研究认为，2型糖尿病(type 2 diabetes，T2DM)病人认知功能障碍是非糖尿病病人的1.5倍，60%～70%的糖尿病病人具有不同程度的认知功能障碍。胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1，IGF-1)属于一种重要的神经营养因子，其主要功能是通过与IGF-1受体结合完成，对β淀粉样蛋白的合成与降解有调节作用，并且在蛋白高度磷酸化过程中也有一定的抑制能力[4]，IGF-1在影响认知功能中具有重要作用。胰岛素降解酶(insulin-degrading enzyme，IDE)能促进胰岛素迅速降解，以二聚体或三聚体活化形式存在。胰岛素降解酶是IDE基因表达产物，其基因发生突变会导致T2DM、AD等疾病发生[5]。本研究分析IGF-1、IDE在老年AD合并糖尿病病人中的表达及其相关性。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年8月—2019年8月在广东医科大学附属医院就诊的老年AD合并糖尿病病人为AD合并糖尿病组，其中男20例，女20例；AD不合并糖尿病病人40例为AD不合并糖尿病组，其中男22例，女18例；糖尿病不合并AD病人40例为糖尿病不合并AD组 ......