张凯歌，周 波，黄 幸，吕阳婷，樊欢欢，曹克刚

    脑卒中各种功能障碍中以运动功能障碍常见，据统计，超过85%的病人发病后出现不同程度的上肢功能障碍[1]，由于上肢运动模式精细复杂，如肩、肘、腕等大关节均具有较高的自由度，与日常生活活动密切相关，因此，上肢功能的康复对病人生活质量产生深远影响。脑卒中发病后6个月及以上，33%～66%的病人仍存在上肢运动功能障碍，约12%的病人上肢功能可完全康复[2-4]。运动疗法是治疗脑卒中后肢体功能障碍的常用方法，相关研究显示，早期高强度、多模式、重复性、任务导向性的运动疗法促进脑部可塑性并改善功能结局[5-7]，在此基础上采用双侧上肢训练可最大限度地促进运动功能恢复[8]，且贯穿于整体康复过程[9]。本研究观察双侧上肢训练对脑卒中病人上肢运动功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年9月—2019年9月于北京中医药大学东直门医院脑病科及首都医科大学附属北京康复医院中医诊疗康复科就诊的脑卒中病人56例。将符合纳入标准的病人采用随机信封法分为双侧训练组及对照组。双侧训练组28例，男18例，女10例；年龄(67.14±8.55)岁；脑梗死21例，脑出血7例；左侧偏瘫15例，右侧偏瘫13例；病程(59.00±16.01)d。对照组28例，男22例，女6例；年龄(71.57±8.46)岁；脑梗死24例，脑出血4例；左侧偏瘫10例，右侧偏瘫18例；病程(51.79±18.26)d。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有病人或家属均签署知情同意书。

    1.1.1 纳入标准 病人为首次发病；脑卒中参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》及《中国脑出血诊治指南》制定的相关诊断标准，并经头颅CT或MRI证实；存在单侧上肢运动功能障碍(Fugl-Meyer上肢部分评分

    2 结 果

    2.1 两组治疗前后FMA-UE相关评分比较 治疗后 ......