向兴刚，依马木·依达依吐拉，周益凡，林 琳

    蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的脑卒中，占所有脑卒中的5%～10%，SAH分为外伤性和非外伤性，颅内动脉瘤是非外伤性SAH常见的病因，约占85%。SAH主要临床表现为突发的迅速达到顶峰的剧烈霹雳样头痛，常伴有恶心、呕吐、颈部僵硬、短暂意识丧失[1]。动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH)是神经外科的急危重症之一[2]，具有高致死率、高致残率，aSAH发生后早期脑损伤的治疗是关键。本研究观察中西医结合治疗aSAH后早期脑损伤的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月—2019年6月新疆医科大学附属中医医院神经外科诊治的急性期aSAH病人72例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各36例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    1.2.1 中医诊断标准 参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》[3]，属肝阳暴亢、风火上扰证，主症：突发头痛、头晕，面红目赤，口苦咽干，颈项强直，心烦易怒，或半身不遂；次症：口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，尿赤便

    干。舌红或红绛，苔薄黄，脉弦有力。符合主症中两项以上可确诊，主症具备一项，次症具备两项加之舌苔脉象也可确诊 ......