管青兰，盛 飞 ，郁志华 ，陈久林

    痴呆是一种常见的临床综合征，是指在以记忆障碍为主的全面认知损害状态，流行病学调查显示，我国60岁以上人口占13.3%，其老年痴呆的患病率在 5%左右，目前，我国约有800万例痴呆病人，并且由于寿命的延长，痴呆的患病率预计会急剧增加[1]。目前缺乏有效药物阻止或减缓疾病发展。轻度认知损害(mild cognitive impairment，MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种认知缺损状态。研究表明，每年10%～15%老年人由轻度认知功能障碍转化为痴呆，而正常老年人每年仅1%～2%转化为痴呆[3]，国内一项研究随访后发现3年后MCI转化为痴呆状态的概率为10.7%[2]。痴呆的主要临床表现是认知能力的下降，其可能是由于多种认知领域出现损伤造成的，包括记忆、执行功能、注意、语言和视觉空间能力、短程记忆受损，以及学习和保留新信息能力的降低[4]。对认知功能及早进行准确评估，早期诊断有望实施早期有效干预，从而提高病人生活质量。因此，使用可靠而有效的工具来区分健康老年人和认知障碍病人极为重要。

    目前，对认知功能的评估主要包括认知损害筛查、认知能力评估、日常生活能力评估、精神行为症状评估、总体功能评估。认知损害筛查的常见量表包括简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、画钟实验(CDT)、长谷川痴呆量表(HDS)等。本研究比较MMSE与MoCA评价社区老年人认知功能之间的差异，进一步指导临床应用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以自愿参加为原则 ......