蔡燕娟，陈 权，何厚洪

    心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，根据病人左室射血分数(LVEF)可将心力衰竭分为射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)[1-2]。研究发现，约有50%的心力衰竭病人为HFpEF，该类病人由于缺乏典型的临床症状，早期识别率较低，病人猝死风险较HFrEF更大，预后更差[3]。因此，了解HFpEF病人的临床特征与超声心动图特征，对病人的早期诊断、治疗及预后评估具有重要意义。目前，HFpEF的研究多集中在治疗方案与病人预后方面，有关该疾病的临床诊断与评估尚无精准、有效的血生化指标[4]。基于此，本研究分析不同心力衰竭病人的临床特征、超声心动图特征及不同心功能HFpEF病人的血尿酸(UA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平，以期为HFpEF的临床诊断与病情评估提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年5月—2020年5月我院心内科收治的心力衰竭病人145例。纳入标准：①符合心力衰竭的诊断标准[5]；②病人性别不限，年龄≥18岁；③所有病人均接受超声心动图检查，临床及超声资料完整；④病人知情同意，自愿参与。排除标准：①合并严重心脏瓣膜病、肥厚型心肌病等心脏疾病；②合并肝、肾等重要脏器功能障碍；③存在严重感染性疾病、免疫功能障碍；④存在恶性肿瘤 ......