张 扬，辛 璐

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是目前临床上常见的心血管疾病之一，具有极高的致死率、致残率，临床研究发现其发病是由于冠状动脉的先天畸形、炎症、粥样硬化或持续痉挛等原因而引起的血栓所导致的冠状动脉分支堵塞，从而使一部分心肌出现心肌急性缺血的症状[1-2]。而合并多支血管病变的病人出现严重弥漫性心肌损伤的可能性更大，发生心力衰竭等危重并发症的危险性也明显增加[3]。对AMI合并多支血管病变病人行冠状动脉介入(PCI)术可通过再灌注治疗使病人冠状动脉重新疏通，可通过快速、有效地恢复血液循环而改善病人预后[4]。近年来，临床研究发现，AMI合并多支血管病变病人PCI术后未干预病变斑块会随着病情进展而进一步加重，明显增加PCI术后不良心血管事件的发生率，不利于病人预后[5]。本研究旨在探讨AMI合并多支血管病变病人首次PCI术后未干预病变斑块进展的危险因素，以期为AMI合并多支血管病变的临床治疗提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2018年2月—2019年4月于本院行PCI术治疗的93例AMI合并多支血管病变病人的临床资料，根据首次PCI术后未干预病变斑块进展情况将其分为再次行PCI术组(24例)与未再次行PCI术组(69例) ......