张亚杰，郑云燕，张 革

    心脏瓣膜置换术后认知功能障碍(POCD)是心脏手术病人较为常见的一种神经系统并发症，具有较高的发生率，增加了术后康复治疗的难度，在很大程度上增加了病人家庭及社会的经济负担[1]。我国心脏瓣膜疾病发病率相对其他国家较高，其中心脏瓣膜置换术是临床广泛用于治疗心脏瓣膜疾病的手段之一，其临床应用效果已得到大量的研究报道证实[2-3]。然而，相对于冠状动脉搭桥手术，心脏瓣膜置换术后病人的POCD发生率更高，且持续时间较长，对病人术后康复造成了不利影响[4]。此外，因POCD需借助相对复杂的神经功能测试完成识别与诊断，可能导致其对预后延迟的潜在威胁被忽略[5]。鉴于此，本研究对心脏瓣膜置换术后病人的POCD与其康复情况进行分析，旨在为心脏瓣膜置换术后病人的康复干预方案提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2016年5月—2019年5月于我院接受心脏瓣膜置换术治疗的病人200例，男93例，女107例；年龄23～69(46.92±9.83)岁；身高151～187(160.12±10.33)cm；体重47～89(59.96±9.41)kg；受教育年限3～16(7.36±1.20)年；吸烟31例，饮酒16例。纳入标准：所有病人均于我院择期行心脏瓣膜置换术治疗；年龄均在18周岁以上；既往未接受过心脏瓣膜置换术治疗；美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ～Ⅲ级 ......