朱 江，陈 彭 ，封 婷 ，王 迎 ，薛亚妮

    随着脑血管病危险因素的高发及人口老龄化的加剧，脑小血管病日益增多，如脑小血管闭塞引起腔隙性梗死脑小血管病(LI)，随着磁共振各项技术的应用，大大提高了其检出率，但目前对腔隙性梗死脑小血管病认识仍处于探索阶段。眼底血管是循环系统中唯一可以在活体上进行观察的微循环，并且视网膜血管病变与脑小血管病的发病具有相似的危险因素[1]，糖尿病可以使视网膜病变和腔隙性脑梗死病人血管通透性增加、新生血管生成、血管组织屏障功能障碍。本研究收集伴有2型糖尿病的腔隙性梗死脑小血管病病人临床资料、发病危险因素、眼底病变发生情况，分析眼底病变与伴有2型糖尿病的腔隙性梗死脑小血管病的临床相关性，以期对腔隙性梗死脑小血管病早预测、早诊断、早治疗等提供指导依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2012年1月—2019年11月在榆林市第一医院神经内科住院的伴有2型糖尿病的腔隙性梗死脑小血管病病人40例，符合2017年版中国2型糖尿病防治指南的诊断标准[2]，同时符合2013年《中国脑小血管病诊治专家共识》标准。纳入标准：腔隙性脑梗死的临床表现，包括纯运动性偏瘫、纯感觉卒中、感觉运动性卒中、共济失调性轻偏瘫及构音障碍手笨拙综合征等，头颅MRI检查提示有腔隙性脑梗死灶[3]，即MRI上有着与脑脊液同样特点边界清晰的直径2～15 mm的区域，在T1加权成像(T1WI)呈明显的低信号，而T2加权成像(T2WI)上呈高信号。排除标准：有心脏瓣膜病、心房颤动、大动脉粥样硬化斑块脱落等栓子基础病人；存在中枢神经系统感染病变者；其他原因所致白质病变(如多发性硬化)；有MRI检查禁忌证及不能配合检查者；眼部各种炎性反应，近6个月有眼部手术史，如白内障抽取术、激光术等其他影响眼底病变的情况。

    1.2 方法

    1.2.1 收集资料 评估病人临床资料 ......