朱雪萍，胡元会，师 帅，袁果真，吴华芹，陈 婷

    手足口病是由肠道病毒感染引起的一种常见儿童传染病，是我国法定的丙类传染病。2018年我国儿童共发生手足口病2 353 310例，死亡35例，发病数量较2017年增长21.96%，约占2018年丙类传染病发病总数的49.99%[1-2]。2015年—2018年手足口病居我国法定传染病首位[1-4]。

    手足口病具有较强的传染性和流行性，发病人群年龄小，抵抗力低，病毒在体内广泛传播，侵入循环系统、神经系统等，导致心肌损害、心力衰竭、脑炎、脑膜炎等严重并发症[5]。心肌损害是手足口病的重要并发症，若不及时治疗，可能引发暴发性心肌炎、心源性休克，甚至死亡[6-7]。乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)、肌酸激酶(creatine kinase，CK)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)和肌钙蛋白是小儿手足口病并发心肌损伤的早期重要诊断指标[8-11]。

    穿心莲具有广谱的抗炎及抗病毒作用[12-13]，显著降低LDH、CK活性，有效改善心肌酶谱，抑制心肌肥厚[14]，抗心肌缺血再灌注损伤、抗血栓、提高机体免疫力等作用[15]。因此，穿心莲制剂广泛应用于小儿手足口病的治疗，如喜炎平、炎琥宁等。目前虽有关于喜炎平和炎琥宁系统评价的报道，但多侧重于总疗效和安全性。关于穿心莲制剂对手足口病患儿心肌酶谱及肌钙蛋白影响的相关报道较少，本研究系统评价穿心莲制剂对手足口病患儿心肌酶谱及肌钙蛋白转阴率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型 随机对照试验(randomized controlled trial ......