王丽萍，拓进宝，马利军

    急性心肌梗死是心血管疾病中致死、致残的主要疾病之一[1]，急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)是急性心肌梗死的严重类型[2]，且临床预后控制不理想[3-4]。风险评估是治疗方案的重要依据[5]，全球急性冠状动脉事件注册(The Global Registry of Acute Cardiac Events，GRACE)评分是全球最大的前瞻性、多国、多中心注册研究，包括心率、收缩压、Killip心功能分级、肌酐、年龄、心电图ST段偏移、肌钙蛋白升高、入院后心搏骤停8个因素，对所有急性冠脉综合征病人住院和6个月内主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events，MACCE)具有良好的预测价值[6-7]，美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)推荐将GRACE评分作为急性冠脉综合征病人入院、出院危险评估的主要标准之一[8]。前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶素9(proprotein convertase subtilisin kexin type 9，PCSK9)是一种丝氨酸蛋白酶，血液PCSK9通过与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(low-density lipoprotein receptor，LDLR)结合，抑制低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol ......