孙 伟

    药物治疗冠状动脉痉挛性心绞痛具有较好的疗效，但药物治疗部分冠状动脉痉挛性心绞痛疗效不理想，甚至可能导致猝死[1-3]。临床给予冠状动脉痉挛性心绞痛足够剂量的联合药物治疗，但部分病人心绞痛发作并导致致命性心律失常频繁发生。对比国内外研究结果发现，女性月经周期的某些阶段中，血液中雌激素水平下降可能引发冠状动脉痉挛，激素治疗存在可行性。现报道采用雌激素-黄体酮激素联合避孕疗法治疗患有冠状动脉痉挛性心绞痛年轻女性病人1例。

    1 资 料

    图1 冠状动脉造影和乙酰胆碱激发试验(A为RCA造影对照；B为在RCA注射20 μg乙酰胆碱后血管造影显示部分闭塞；C为LCA造影对照；D为在LCA内注射50 μg乙酰胆碱后 ......