赵春燕，葛 昭，2，王贤良

    《中国心血管健康与疾病报告2019》[1]指出，中国心血管病患病率及病死率仍处于持续升高趋势，推算心血管病现患人数3.30亿人，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是指由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血或坏死而引发的心脏病，归属于缺血性心脏病，居心血管病死亡原因的首位。心脏康复(cardiac rehabilition，CR)是一项包括运动处方、健康教育、纠正心血管风险因素等，旨在控制心血管病病人临床症状、降低不良心血管事件发生率的综合的长期干预计划，是心血管二级预防的延伸和扩展，目前多项临床研究证据支持心脏康复可使冠心病病人获益。其中运动康复是心脏康复的核心内容，当前国内外循证医学证据初步证实基于运动的心脏康复可减少冠心病病人的心血管危险因素、改善远期预后及降低不良心血管事件发生率，在冠心病的防治及发展中具有独特优势[2]。本研究综述心脏康复运动模式在冠心病病人中的应用情况，以期为冠心病病人的心脏康复提供理论依据。

    1 心脏康复运动模式

    心脏康复运动模式分为3期：院内Ⅰ期康复、院外早期Ⅱ期康复及院外长期Ⅲ期康复。欧洲心脏病学学会、美国心脏病协会及中国心脑血管病指南推荐的心脏康复运动模式为中强度有氧运动训练(moderate intensity aerobic training，MIAT)和阻抗运动训练。目前研究较热门的心脏康复运动模式为高等强度的间歇训练(high intensity interval training，HIIT)、生理性缺血训练(physical ischemic training，PIT)及中医特色运动疗法。

    1.1 HIIT MIAT被认为是安全的，目前对于冠心病病人心脏康复的具体运动强度国际上尚无明确推荐 ......