冯彦景，李素方，殷智晔，李艳君

    随着人们生活节奏加快，人们无论是身体还是精神及心理都承受着巨大压力。青年人作为社会的骨干力量，更不例外，面对赡养父母、抚养儿女等生活上及工作中激烈竞争，经常处于长期熬夜、过度疲劳及高度紧张的状态中，不仅容易出现焦虑、抑郁、情绪激动等情绪改变，使机体产生应激反应，而且容易导致人体外周血清中与情绪、神经调节相关的神经肽Y(neuropeptide Y，NPY)表达增高，使自主神经系统兴奋性改变[1]，最终机体内外环境失衡，其中最易受自主神经调节的心血管系统也随之发生紊乱，引起一系列交感神经张力过高的症状[2]，于心脏则表现为各种心律失常，最常见临床表现为室性期前收缩。心率变异性(heart rate variability，HRV)是能定量分析心脏自主神经活动的无创指标，其变化实质上可反映自主神经系统平衡协调关系[3]。众所周知，HRV降低会降低心脏迷走神经的活性，同时还会影响交感神经的活性[4]，交感神经活性升高易发生快速性心律失常，最常见心律失常之一为室性期前收缩。既往研究发现，心可舒片可改善冠心病室性期前收缩病人NPY及HRV水平，而心可舒片对青年非器质性室性期前收缩病人NPY及HRV的影响未见报道。本研究以青年非器质性室性期前收缩病人为研究对象，观察心可舒片联合美托洛尔对病人室性期前收缩发生次数、NPY以及HRV的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2016年6月—2018年6月收治的青年非器质性室性期前收缩病人60例，将病人随机分为对照组与观察组，各30例，并参照联合国和世界卫生组织对青年的年龄定义，两组入选病人年龄均在16～44岁。两组性别、年龄与病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入标准 ①符合功能性室性期前收缩的临床诊断依据：非心脏病室性期前收缩；经心电图检查证实 ......