熊雅明

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)属于复合型心肌病，此疾病不仅受非遗传因素影响，也受遗传因素影响，主要特征为双心室或左心室扩张，以及收缩功能出现异常，表现为充血性心力衰竭[1-3]。扩张型心肌病属于导致青少年或者运动员猝死的关键性因素，所以对于扩张型心肌病病人应尽早分析其危险因素，有效筛查、识别高危病人，并采取针对性的策略进行干预，可以为扩张型心肌病病人猝死的防控、积极改善疾病预后提供重要保障[4]。随着彩色多普勒超声在疾病诊断中的广泛应用，心脏病的诊断亦采用该诊断方式，其中，组织多普勒成像(tissue Doppler imaging，TDI)已在临床评估心脏病病人的左心室舒张功能中得到广泛应用[5]。近年来有研究表明，二尖瓣环舒张早期速度Z值对扩张型心肌病患儿左心室舒张功能有良好的评估作用[6-7]，但相关的系统报道较少。本研究探讨TDI对扩张型心肌病患儿左心室舒张功能的评估价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2016年4月—2018年12月收治的扩张型心肌病患儿60例作为研究组，另纳入同时期到我院体检健康儿童60名作为对照组。研究组入选标准：①符合《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》中扩张型心肌病诊断标准；②冠状动脉造影结果显示正常；③不明原因导致的左室收缩和舒张功能低下。对照组入选标准：接受实验室和临床检查、胸部X线片、心电图检查、超声心动图等检查 ......