血栓抽吸在高血栓负荷STEMI急诊PCI病人中应用的疗效观察
分级,心肌梗死,血流,1资料与方法,2结果,3讨论
赵 晨,刘艳杰,李 晗,高宇平血栓抽吸在高血栓负荷STEMI急诊PCI病人中应用的疗效观察
赵 晨1,2,刘艳杰1,2,李 晗1,2,高宇平2,3
摘要:目的探讨血栓抽吸在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STIMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人中的应用效果。方法选取2019年1月1日—2020年3月31日于我院住院行急诊PCI术的高血栓负荷STEMI病人162例,分为观察组(行血栓抽吸联合PCI治疗,91例)与对照组(行PCI治疗,71例)。记录两组病人的一般资料、梗死相关动脉(IRA)、病变血管数量、术前心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级和血栓负荷分级。比较两组术后TIMI血流分级、2 h心电图ST段回落百分比(sum-STR%)、住院期间左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室整体纵向应变(GLS)、主要心血管不良事件(MACE)的发生率。结果两组一般资料、病变血管数量、术前TIMI血流分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后无复流/慢血流的发生率低于对照组(P0.05)。结论血栓抽吸可改善高血栓负荷STEMI病人心肌再灌注,但未降低心源性死亡及脑卒中风险。
关键词:急性ST段抬高型心肌梗死;急诊经皮冠状动脉介入治疗;高血栓负荷;血栓抽吸;心血管不良事件;心肌再灌注
基金项目山西省重点研发计划项目(No.201903D321179)
作者单位:1.山西医科大学(太原 030001);2.山西医科大学第三医院/山西白求恩医院/山西医学科学院同济山西医院(太原 030032);3.细胞生理学教育部重点实验室(山西医科大学)
通讯作者高宇平 ......
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